Sunt doua tipuri de căi de acces, prin incizie mică, la nivelul gâtului sau lateral de stern.
Aceste tipuri de operaţii sunt folosite în biopsierea tumorilor premediastinale sau ganglionare.

Prin incizie mică (efectuarea unor mici orificii), putem urmări pe un monitor operaţiile efectuate în torace, chiar si îndepărtarea plămânului sau lobului pulmonar afectat de boală.

Se utilizeaza în cazul operaţiilor extinse de chirurgie toracică, prin deschiderea în larg al toracelui în regiunea intercostală (făra îndepărtarea coastelor).

Operaţia se efectuează prin deschiderea toracelui în lungimea sternului. Durerile postoperative în acest caz sunt mai mici decât în cazul toracotomiilor.

Este o boală în care între foiţele pleurale ale plămânului apare aer şi alterează respiraţia plămânuluide aceeaşi parte. Există cazuri in care tratamentul prin puncţie sau drenaj nu este suficient şi este nevoie de tratamentele chirurgicale prin metodele mai sus menţionate.

Boala are mai multe etiologii.
Când cauza bolii nu este elucidată, în vederea diagnosticului se intervine chirurgical prin videotoracoscopie, ce ofera posibilitate pentru biopsiere sau în anumite cazuri rezolvarea cauzei colecţiilor pleurale. În cazul lichidelor pleurale infectate, se drenează toracele şi se administrează tratament medicamentos. Dacă boala nu se ameliorează se intervine chirurgical prin metodele sus menţionate.
Hiperhidroză- transpiraţii ale mâinii, feţei, axilei
În ultimii ani această interventie s-a răspândit în întreaga lume. În Clinica noastră nu efectuăm excizia lanţului sympatic ci pensăm prin toracoscopie ganglionii sympatici situaţi la înălţimea respectivâ. Această tehnică este lipsită de efecte adverse .

Boala cunoscută sub numele de "torace de pantofar" sau "torace de porumbel"poate fi rezolvată prin intervenţie chirurgicală în perioada de adolescenţă în Clinica noastră.
Prin incizii mici bilaterale la nivelul liniilor axilare anterioare introducem dispozitive metalice in formă de "T" cu asistare şi supraveghere videotoracoscopică în vederea reducerii complicaţiilor.
După trei ani se scot aceste dispozitive tot prin intervenţie chirurgicală.

Pot fi benigne sau maligne. Dacă este necesar înlăturarea unei părţi al peretelui toracic prin intervenţie chirurgicală, lipsa se completează cu diferite plase sintetice sau cu ţesut propriu ( muşchi). Bine înţeles în cazul tumorilor maligne, după intervenţie chirurgicală este nevoie de tratament oncologic.( chemo-, şi sau radioterapie).

Bolile mediastinale pot fi de mai multe feluri. Există posibilitate de biopsiere a ganglionilor in caz de sarcoidoză, limfoame, ganglioni metastatici în cazul tumorilor plămânului.

Din cadrul operatiilor de chirurgie toracică, în practica noastră zilnică, cancerul pulmonar este pe primul loc.
Diagnosticul de cancer pulmonar este complex, trebuie evaluat stadiul, propagaţia limfatică, ganglionară, existenţa metastazelor.
Operaţia constă în lobectomie, înlăturarea parţială al plămânului afectat, sau înlăturarea plămânului in totalitate. Înainte de operaţie se evaluează capacitatea de rezistenţăa bolnavului, apoi se efectuează intervenţia chirurgicală. Sunt cazuri in care pacientul trebuie supus tratamentului oncologic înainte şi după intervenţia chirurgicală.
Nu în ultimul rând trebuie înlăturaţi factorii de risc ca de exemplu fumatul atât înainte cât şi după operaţie.
În 2009 am participat la un studiu, după care şi în Clinica noastră am început să efectuăm rezolvarea chirurgicală a cancerului pulmonar prin videotoracoscopie. Acestă tehnică poate fi utilizată în cazul cancerului în stadii incipiente. Se scot şi ganglionii afectaţi, metoda amintită fiind mult mai puţin istovitoare pentru bolnav.

Exisă cazuri în care nu se poate spune cu exactitate daca tumorile sunt benigne sau maligne. În acest caz alegem operaţia videotoracoscopica, în timpul intervenţiei chirurgicale efectuăm investigaţie hystologică la rece. În caz de malignitate se face operaţie extinsă.

Sunt boli rare. În caz de cancer se efectuează rezecţia diafragmului, şi înlocuirea cu plase sintetice.
În caz de relaxaţie de diafragm, se execută duplicarea ei.
În caz de rupturi de diafragm, se efectuează reconstituirea diafragmului.

Sunt boli rare şi sunt depistate în stadii avansate, se efectuează corecţia chirurgicală a acestora.

Boală frecventă BPOC ( bronho-pneumopatie cronică obstructivă) , dezvoltarea căreia este favorizată de nicotină. În această boală se produc o seamă de bule în plămâni la nielul cărora nu există schimb gazos. Cu cât aceste zone sunt mai extinse cu atât boala este mai avansată.
Cu evoluţia bolii dispneea se accentuează şi la eforturi din ce în ce mai mici chiar sub tratament. Prin operaţia cunoscută sub numele de reducţie de volum, zonele care nu participă la schimbul de aer sunt îndepărtate. O altă posibilitate de tratament este transplantul pulmonar care în Ungaria nu se efectuează. Pacienţii nostri care necesită transplant pulmonar sunt operaţi în Viena.

Pot fi: refluxul esofagian, achalasia, hernia hiatală. Ele pot fi rezolvate chirurgical prin laparoscopie, prin cinci incizii mici , videoscopic. Prealabil efectuăm investigaţia bolii gastroenterologice.
Diverticulii esofagieni pot exista pe anumite segmente. Depistarea lor de multe ori este întâmplătoare. Rezolvarea chirurgicală depinde de localizare, mărime, şi nu în ultimul rând de starea de sănătate a bolnavului.
Tumorile benigne se pot opera videotoracoscopic. Tumorile maligne se diagnostizează de obicei în stadii avansate şi tratamentul chirurgical nu mai poate ajuta. Însă tratamentul oncologic poate aduce boala în stadiul când tratamentul chirurgical poate fi utilizat. În stadiile precoce de cancer esofagian
se face resecţia esofagului şi a ganglionilor afectaţi. Reconstrucţia şi deglutiţia serezolvă cu înlocuirea esofagului resecat cu stomac sau cu intestin gros. Operaţiile sunt foarte lungi şi posibilitatea complicaţiilor este mare. Dacă nu sunt complicaţii şi atunci perioada de spitalizare este lungă minimum 10-14 zile.

Operăm hernii ingvinale, abdominale, ombilicale. În caz de nevoie implantăm plase care scad posibilitatea de recidivă.

Boală frecventă care dă suferinţe diverse şi pot apare o seamă de complicaţii. Pentru reducerea simptomatologiei şi pentru prevenirea complicaţiilor se alege tratamentul chirurgical.
În proporţie mare efectuăm operaţii laparoscopice şi în cazul colecistitei. Spitalizarea în cazurile necomplicate este doar 2-3 zile.

Pentru a preveni complicaţiile produse de calculii biliari, des ne întâlnim cu colecistectomii.Cele mi multe colecistectomii se efectuează prin laparoscopie, chiar şi în cazul inflamaţiilor colecistului, însă în acest caz rata conversiilor (deschiderea chirurgicală a abdomenului) este mai mare. Intervenţiile prin laparoscopie se fac prin patru incizii mici, care se vindecă fără urme în timp relativ scurt.
Dacă nu apar complicaţii, timpul de spitalizare în caz de colecistectomie este de 2-3 zile.